2025年11月11日
こんにちは！
しんかわ歯科クリニックの髙山です。
本日は、「根管治療とは？〜後編〜」と題し、前回の続きのお話をさせていただきます♪
前回、日本の保険治療での根管治療成功率が、初回治療で約35％、再治療で約20％、
海外の最先端治療での成功率が、初回治療で約90％、再治療で約80％と、かなり大きな差があるというお話をさせていただきました。
ではその理由は一体何なのでしょうか？
実は、大きな違いが４つあります。
①徹底した「無菌環境」
治療中にもダラダラと流れ出てくる唾液の中には、目には見えない虫歯菌や歯周病菌がたくさん存在しているため、「野晒し」の状態で治療しても、中をきれいにしようとしているのか細菌を入れ込んでいるのか、分からないような状態になってしまいます。
海外では必ず「隔壁」といって、唾液が流れ込んでこないように歯の周りに壁を作ったり、「ラバーダム」というゴム製のシートを使って、唾液の侵入を防ぎます。
ですが日本の歯科治療ではこれらの対策が当たり前になっておらず、ラバーダムの使用率は未だ5〜10％程度とされています。
②可視化することができるか
二次元レントゲンでは１本しか見えない根管が、三次元だと複雑に見えるのが分かります。
また、マイクロスコープという歯科用顕微鏡を使用することで、肉眼では見えない汚れも、はっきりと見ることができます。
この視野で綺麗にしていくことによって、細菌の取り残し率が大きく変わるのです。
ですが、日本でのマイクロスコープ普及率は未だ約10％くらいだと言われています。
③かけられる「時間」
実はマイクロスコープを使用しても、根管の先の細い部分までは見えないことが多いのです。
そういった場合は、中に消毒液を入れ、20〜30分漬け込んで科学的に消毒します。
ですので、少なくとも約1時間の治療が、複数回必要になってきます。
海外では、「歯科医院」といっても「根管治療専門」「インプラント専門」など、それぞれの医院が専門分野ごとに分かれており、1日の来院患者数が少ないため、時間に余裕を持って治療を行うことができます。
ところが、日本の歯科医院はいわば「総合病院」。
専門分野ごとに分かれておらず、さまざまな症状の患者さんが来院されるため、1日の患者数が多く、どうしても一人ひとりの患者さんにかけられる時間が限られてしまいます。
④被せ物の「適合精度」
銀歯とは違い、セラミックの被せ物は寸法変化の少ない高性能な型取り材や光学スキャンなどで精密に型取りをし、時間をかけて技工士さんに作ってもらうことができる分、適合精度（歯と被せ物の隙間をどれだけ無くせるか）が良くなります。
この精度は細菌の侵入を防ぐために、本当に大切な要素の１つです。
上記４つの違いが、根管治療の成功率を分ける大きな要因となっています。
これだけさまざまな方法を駆使しても100％成功する治療ではないので、保険診療の成功率が20〜35％というのも、納得ですよね😞
目に見えないたくさんの細菌の侵入を防ぐことは、本当に難しいことなんです。
ちなみに、、、！
しんかわ歯科クリニックには、ブログ内に出てきた、CT、マイクロスコープ、ラバーダム、光学スキャンなど、海外と同基準の治療ができる設備・環境が整っております😄
（治療や設備環境のこだわりについては、また改めてブログでお話しさせていただきます😄）
また、歯科医師・歯科衛生士・歯科助手・受付スタッフ、全てのスタッフが常に勉強し続け、患者さんの大切な歯を守るため、時間をかけて丁寧に治療することをモットーに診療にあたっております。
ただ一概に「歯科治療」と言っても、「症状」「今の状態」「治療にかけられる時間」「予算」「今のご自身の環境」「モチベーション」などさまざまな要素があり、誰一人として、全く同じ方はいらっしゃいません。
さまざまな観点から患者さん一人ひとりと向き合ってしっかりとお話しをし、治療を進めていくことが大切だと考えておりますので、気になることやご質問等ございましたら、ぜひ何度でもお気軽にご相談ください。
今回のブログはいかがでしたでしょうか？
全２回の「根管治療とは？」のブログを読んでいただいた方の中には、「では、しんかわ歯科クリニックでは実際どんな治療が受けられるの？」という疑問が湧いた方もいらっしゃるかと思います。
そんな方々に、しんかわ歯科クリニックの治療や、設備・環境、そしてそのこだわりポイントを知っていただけるよう、後日「しんかわ歯科クリニックの診療〜こだわりポイント〜」編もUPさせていただきます＾＾
ぜひ楽しみにしていてくださいね＾＾
しんかわ歯科クリニック 髙山
2025年10月27日
こんにちは！
しんかわ歯科クリニックの髙山です。
だんだん肌寒くなってまいりましたが、皆様お変わりなくお過ごしでしょうか？
本日は「衛生士ミーティング」の様子をUPさせていただきます！
この日の衛生士ミーティングの時間は、小児患者さんのむし歯予防のために歯の溝を埋める「シーラント処置」のトレーニングを行いました。
先輩スタッフが実践しながら説明を行っています。
途中、後輩スタッフが質問をする場面や、真剣にメモを取る場面が多々あり、すごく有意義な時間となりました！
これからも、「治療に妥協をしないしんかわ歯科クリニック」であり続けるため、勉強会や研修、ミーティングなどを通して、スタッフ一同、成長し続けていければと思います(^^)
髙山
2025年10月23日
こんにちは！受付の品川です🙋
10月になり、過ごしやすい季節になりましたね☺️✨
皆様、いかがお過ごしでしょうか？
本日のお話をさせていただきます😄
私9月12日から矯正を始め1ヶ月が経ちました👏
私の矯正治療方法は、インビザラインGOです。
インビザラインGOとは、前歯から5番目までの上下の歯を透明のマウスピースで動かしていく治療の事です。
私の歯列は，開口で前歯が噛み合っていない為、奥歯の負担が大きので矯正をした方が良いと診断になり矯正を始めました☺️
マウスピースを初めてつけた時は、圧迫感があり違和感がありました。
ですが、1日付けていると圧迫感は少しありますが違和感はなくなりました。
感じ方は、個人差がございます。
これから、少しづつ歯が動いていくのが楽しみです☺️✨
また、変化や感じた事を載せていきます！
上 矯正前 下 マウスピース5枚目
2025年9月22日
お久しぶりです！衛生士の田尾です。
矯正のブログを書くのを忘れてしまい1年が経ってしまっていました、、^^;
矯正を始めて1年８ヶ月ほど経ちました。インビザライン矯正は、マウスピースの合いが悪くなったり、追加で動きを加えたいときなどに再度スキャンを行い、新しいマウスピースを作ります。私は2回マウスピースの作り足しを行い、今使ってるマウスピースは残り3枚で終わりになります。
矯正を始める前は、前歯の隙間や上下の前歯が当たってないことが気になってましたが、徐々に前歯の隙間も閉じてきて上下の前歯が当たるようになってきました。
初めは奥歯から動かしていたので、見た目の変化もなく途中で矯正に対するモチベーショが下がってしまい、マウスピースの使用時間や交換がルーズになってしまった時期もありましたが、徐々に変化が見た目にもわかるようになってきて、今はマウスピースの交換が楽しくなっています(^^)
残りの3枚で上の前歯が動くのでどんな感じになるのか、まだ追加することになるかもしれませんが終わりがとても楽しみです！
次は、矯正が終了したのか、また追加で動かすことになったのか書きたいと思います！！
2025年9月16日
皆さまこんにちは！
しんかわ歯科クリニックの髙山です。
まだまだ暑い日が続いておりますが、皆様お変わりなくお過ごしでしょうか(^^)？
今回は「根管治療」についてお話しいたします♪
しんかわ歯科クリニックが特に力を入れている「根管治療」という治療は一体どんな治療なのか？
皆様に知っていただけるよう、全２回に分けてアップさせていただきます♪
皆様、「根管治療」とはどんな治療かご存知でしょうか？
根管治療とは、むし歯が神経まで達し炎症を起こしたり、細菌感染を起こしたりした「歯の根っこの部分（根管）」の治療のことを言います。
根管治療を行う場合は２パターンあり、
まず１パターン目が、今はまだ歯の中にある神経を抜いて、消毒をしてお薬を詰める「初回治療」。
そして、もう１パターンが、すでに根管治療をしたことがある歯が再感染している場合に、被せ物を外してもう一度消毒を行う「再治療」です。
ここで、「再治療」というワードが出ましたが、「一度治療した歯なのに再治療？ちゃんと治療してもらったはずなのになぜ？」と思われる方が多いのではないでしょうか？
実は、日本の保険治療で行う奥歯の根管治療の成功率は35％程度、再治療の場合は更に下がり20％程度だと言われています。びっくりですよね。
そもそも根管治療とは何を目的に行っているかと言いますと、根管内から細菌が侵入すると細菌はさらに奥深くへと侵入し、根っこの先端（根尖）から周囲の骨に感染を広げます。そうして骨が溶けた状態は根尖性歯周炎と診断されます。根管治療において、細菌を限りなくゼロに近づけることができると、骨内の免疫細胞が、残った細菌をやっつけてくれ骨の再生が起こります。
つまり根管治療とは骨への感染を広げないための予防処置（初回治療）と感染によって溶けてしまった骨の再生（再治療）を目的としています。
では、なぜそんなに治療成功率が低いのか？
これには理由がいくつかあります。
理由①歯の形が複雑だから
これは実際に、人間の抜いた歯の中に墨汁を流し込んだ写真です。
この黒い部分をきれいにしていくのですが、細いところに細菌が定着してしまうと、限られた時間と機材ではしっかりと細菌を取り除くことができないのです。
理由②被せ物の適合精度
保険診療の被せ物は、歯と被せ物の間に隙間ができやすいため、頑張って治療をしたにも関わらず、隙間から根管内に細菌が入ってしまいます。
つまり複雑な根管内の細菌を限りなくゼロに近づけ、適合精度の高い被せ物を装着することができれば治療成功率が上げられるということになります。
しかし日本の保険診療では、時間やコスト、使用できる材料に多くの制限があるために、複雑な根管内をきれいにし、適合精度の高い被せ物を装着することが多くの場合出来ないのです。
海外では保険治療がないため、歯科治療＝自費治療になるということから、時間やコスト、使用材料に制限がありません。そこで海外（最先端治療）の治療成功率を例にしてみると、
初回治療成功率90％程度、再治療成功率80％程度となっております。つまりきちんと時間をかけて良質な材料と適切な方法で治療を行えば、高い治療成功率を得ることが可能ということです。
成功率がなぜここまで変わるのか、、、、？
続きは「根管治療とは？〜後編〜」でお話しさせていただきます(^^)
ぜひ後編もご覧ください！
しんかわ歯科クリニック 髙山
2025年8月26日
こんにちは！しんかわ歯科クリニックの髙山です。
本日は、歯ブラシについてお話しいたします♪
皆様、突然ですが、歯ブラシは何を基準に選ばれていますか(^^)？
持ち手の長さ、ヘッドの大きさ、ブラシの硬さ、値段、、、、さまざまな違いがありますが、
自分に合うものがどれなのか、選ぶのが難しいと感じられている方も多いのではないでしょうか？
当院では、歯科医師・衛生士がこだわりを持って選んだ歯ブラシを数種類ご用意し、販売しております。
さらにその中から、衛生士が患者さんそれぞれに合う歯ブラシを直接選ばせていただいておりますので、
「自分に合う歯ブラシ」にご興味のある方は、ぜひ一度スタッフにお声掛けください♪
2025年8月18日
矯正相談をご希望の患者様へ
現在Web予約のシステム上、矯正相談のご予約枠の表示が少なくなっております。
Web上では空き枠の表示がなくても、調整の上ご案内できる場合がございますので、矯正相談をご希望の患者様は、ぜひ一度お電話にてお問い合わせくださいませ♪
また、矯正診療日は火曜日・土曜日となっております。
矯正医が直接お口の中を確認し、ご説明・ご相談いたしますので、お子様の矯正治療をご検討中の患者様は、お子様ご本人とご家族の方が一緒にお越しいただける火曜日・土曜日をご確認の上、ご連絡くださいませ。
矯正治療を始めると決めている方だけでなく、矯正治療が必要か知りたい・一度話だけ聞いてみたいという患者様のご予約も大歓迎です！
ぜひお気軽にお問い合わせください♪
しんかわ歯科クリニック 髙山
2025年8月4日
こんにちは！
しんかわ歯科クリニックの髙山です。
毎日本当に暑いですね☀
皆様、お変わりなくお過ごしでしょうか？
しんかわ歯科クリニック 夏期休暇期間をご案内いたします。
8月10日（日）～8月13日（水）
休診日の間に、当院にご登録いただいている電話番号からご連絡をいただいた患者さんに関しましては、14日（木）に、順に折り返しのご連絡をさせていただきます。
お急ぎのご用件の方は、留守電メッセージ機能をご利用いただき、その旨お入れくださいませ。
また、夏期休暇前後は例年、急患の患者さんが増える可能性が高くなっております。
ご予約優先制とさせていただいておりますが、少し待ち時間が発生してしまう場合がございます。
ご理解賜りますようお願い申し上げます。
髙山
2025年7月22日
こんにちは！
しんかわ歯科クリニックの髙山です。
毎日暑い日が続いておりますが、皆様お変わりなくお過ごしでしょうか？
さて、本日は定期検診のご案内をさせていただきます。
園児・学生の皆様は、7月20日頃から夏休みに入られた方も多いのではないでしょうか？
ぜひこの期間を利用して、定期検診の受診をおすすめいたします(^^)
定期検診＝機械で歯をきれいに掃除するだけ、だと思われている方も多いかもしれませんが、実はそれだけではありません。
しんかわ歯科クリニックの定期検診では、症状の有無に関わらず、毎回必ずお口の中の写真を撮って記録に残します。この「記録に残しておく」ということが最も大切なことだと考えております。
状態が悪くなってからから歯科医院を受診すると、「その状態になったのはいつからなのか」「時間をかけてそうなったのか、短期間で急激にそうなったのか」など、そこに至るまでの過程が分からず、その時の状態だけを切り取って診断をすることになります。
しかし、写真や検査の記録を取っておくことで、そこに至るまでの状態を振り返って確認することができるため、より的確な診断がしやすくなるのです。
普段は、園や学校・習い事や塾などがあり、なかなか定期検診に行く時間がないという方も多いかと思います。
この夏休みの期間を利用して、ぜひ定期検診を受診しましょう(^^)
当院のご予約は、平日15時頃までの時間が、夕方や土曜日に比べて取りやすくなっております。
夕方や土曜日に比べ、お時間のご希望もお伺いしやすくなっておりますので、ぜひお気軽にお問い合わせください(^^)
髙山
2025年7月3日
こんにちは！しんかわ歯科クリニックの田尾です🦷
先日行われた【わしの歯科医院】のスタッフの方々による研修のお話の続きです！
衛生士は，まずは座学を学びました✨️
新卒のみんなも初めてのことが多いながらも，真剣に聞いていました．
その後は，実際にマイクロスコープを使いながら，指導してくださいました！
器具の持ち方や向き，マイクロの動かし方まで丁寧に教えてくださいました✨️
「合っているのかな？」と今まで悩んでいたことが解決していき，マイクロを使用したクリーンングについて，再確認できて嬉しかったです！
また，視度調整など細かいところを改めて教えていただき，使いやすさが段違いに変わりました😄
使い方をきちんと学ぶことで，マイクロを触るのが以前より楽しくなりました☺️✨️
実際にスタッフの方がクリーニングしているところを見せてくださり，こんな風に上手に扱える衛生士になりたい！と思いました🦷
当院も，より患者さんのお口の健康に寄り添っていけるよう，今回の研修を活かして，日々練習を重ねていこうと思います！
