根管治療｜堺市で根管治療や小児歯科をお探しなら、中百舌鳥しんかわ歯科クリニック

根管内は非常に暗く、ミクロン単位での非常に細かい処置が必要となります。
正確な診断・治療を行うためには、いかに可視化させるかが重要です。

当院では根管治療の際に必ずCTの撮影を行い、三次元的に根管の形態を把握します。
加えて、マイクロスコープによる20倍の拡大視野で患部を見ることができるため、取り残した薬剤や肉眼では見えないひび割れ、さらには根の先の穴も確認することができます。

お口の中は、唾液によって湿度が約100％の状態です。唾液1ml中の細菌の数は、1億から10億匹といわれています。

根管治療の目的は、歯の内部の細菌を減らすことにあります。治療中の根管内に唾液が入ると、せっかく減らしたはずの細菌が唾液によって再び供給されてしまいます。根管治療は、唾液の侵入との戦いなのです。

にもかかわらず、日本の保険診療では、治療する歯が唾液に触れやすい「野ざらし」の状態で治療が行われることも少なくありません。

当院では、まず唾液の侵入を防ぐために「隔壁」と呼ばれる強固な壁を作ります。
その上からラバーダムというゴムのシートをかけ、無菌的な環境で治療を行っています。

ラバーダム防湿について

根管治療のクオリティは、使用する器具や薬剤によっても大きく左右されます。

根管内を清掃する際に使用するファイルは、一般的にはステンレス製のものが多く、硬いため柔軟性に欠けます。そのため、弯曲した根管に十分追従できず、本来の根管から逸れて穴を開けてしまったり、器具の破折や根管の閉塞を引き起こしたりするリスクがあります。

当院では、柔軟性に優れたニッケルチタン製ファイル（形状記憶合金）を使用しています。大きくしなる特性があるため、複雑に弯曲した根管にも無理なく追従でき、歯質を必要以上に削ることなく、根管の先端まで丁寧かつ確実に清掃することが可能です。

根管内の清掃・消毒を繰り返し行い、十分に無菌化できた後は、最終的な薬剤を充填し、緊密に封鎖します。従来の充填材は硬化時にわずかに収縮するため、隙間が生じて再感染の原因となることがあります。

当院では、根管充填材としてMTAを使用しています。MTAは硬化時に膨張する性質があるため、根管内をより緊密に封鎖することができ、細菌の侵入リスクを低減します。

さらに、MTAは生体親和性・生体適合性に優れており、体内で異物として認識されにくく、組織の修復を促進する特徴があります。また、新規象牙質の形成を促す作用も期待できます。そのため、根の先に穴が開いているような難治性の症例に対しても有効です。

※上記の機材・薬剤の標準使用は、原則として自由診療のみとなります。
ご要望に応じて、通常の保険診療も行っております。