むし歯治療と切っても離せない「詰め物・被せ物」。
私たちの大切な歯の一部となるからこそ、詰める物・被せる物はもちろん、
接着剤にも気を使うことで歯の寿命を伸ばすことができるのです。
当院ではこの削った後の工程にも力を入れ、より長く患者さんの歯を守っていけるように取り組んでおります。
二次むし歯とは、治療した歯の詰め物や被せ物の隙間から再びむし歯になることをいいます。
見た目ではわかりにくく、自覚症状が少ないまま進行することも多いため、気づいた時には大きなむし歯になっているケースもあります。
特に、詰め物・被せ物の適合精度は二次むし歯のリスクに大きく関係します。
「むし歯は削って詰めたらもう大丈夫」そんなふうに考えいませんか？
残念なことにむし歯は一度発症してしまうと再発は免れないのです。
また歯は一度削ってしまうと元には戻りません。
再発と再治療を重ねることで歯の崩壊のスパイラルが進んでいきます。
治療は無限に繰り返し行えるものではなく、ひとつの歯に行える治療は大体5回くらいと言われています。治療を繰り返すたびに抜歯に近づいているのです。
抜歯になる直前の段階で行う治療はその歯にとって「最後の治療」になる可能性が高いためとても重要になります。
この段階での治療精度が不十分になると二次むし歯や再感染が起こりやすくなります。
そうすると再治療が難しくなり抜歯を避けられないケースもあります。
そのためこの段階での治療では「今ある歯を少しでも長く守るための最後のチャンス」という意識でクオリティの高い治療をおこなう必要があります。
しかしこの段階での治療は根管治療や被せ物の処置が必要となり両者をクオリティの高い治療で行うとなると高い費用がかかることになります。
そのため、初期段階での治療にしっかり費用をかけることで、将来的な再治療や大掛かりな処置のリスクを減らすことができ、結果としてその歯にかかる総合的な費用を抑えることにも繋がります。
根管治療は、その歯の寿命を左右する重要な治療ですが、むし歯と同様に再発のリスクがとても高い治療です。
歯の根の構造はとても複雑で、治療自体が大変難しく、日本では根管治療を受けた方の50%以上がやり直しとなると言われています。
肉眼で治療を施すには限界があり、確実な治療を行うためには歯科用CTやマイクロスコープ(歯科用顕微鏡)など、根管治療のために充実した設備環境を整えている必要があります。しかし、その環境を整えている日本の歯科医院は10%未満と言われており、精度の高い治療を行える歯科医院が少ないためにやり直しが多くなってしまうのです。(アメリカでは根管治療の専門医はマイクロスコープを使用することを義務付けられています)
当院ではこのマイクロスコープを導入し、できる限り再治療の確率を低くする、精度の高い根管治療を行っております。
>>当院の根管治療の詳細はこちら
保険診療と自費診療では使用できる材料・適合精度・制作工程に違いがあります。
保険診療は、機能回復を目的としており使用できる材料や治療方法に多くの制限があります。
そのため治療の長持ちやクオリティの保証が難しくなります。
一方自費診療では材料・治療方法に制限がなくそれぞれの方に合った最適な材料と方法で時間をかけて丁寧に治療していくため見た目の自然さだけでなく適合性や耐久性にもこだわった治療が可能です
詰め物や被せ物の治療では見た目の美しさだけでなく「適合精度」が非常に重要です。
適合精度とは補綴物（詰め物・被せ物）が歯にどれだけ精密に合っているかを示します。
適合が不十分な場合、歯と補綴物の隙間から汚れや細菌が入り込み、むし歯や歯肉の炎症につながるリスクとなります。
なので自費診療ではその方にあったベストな良い材料を使用することは言うまでもなくそこに技術の高い技工士が丁寧に時間をかけて制作することで適合精度を向上させ、二次むし歯のリスクを下げることができます。
保険診療で主に使用される金属（銀歯）、樹脂は表面に汚れが付着しやすく、生体親和性に劣るため歯肉に炎症が起こるリスクが高まります。
それに対して自由診療で使用されるセラミックスは表面が滑沢で汚れが付着しにくく、生体親和性に優れており歯肉に馴染みやすいため深いところまで削った歯にもピッタリとした詰め物被せ物を作ることができます。
保険診療では従来の粘土のような材料を使用して型取りを行います。
型取りの際の患者さんの負担も大きく、湿度により変形しやすい材料であり、これは被せ物・詰め物の適合精度に影響します。
それに対し自費診療では精度が高く変形しない材料で部分的な小さい型取りを行います。
当院ではそれに加えて口腔内スキャナー「SIRIOS」を導入しています。
小型カメラでお口の中をスキャンすることで歯型をデジタルデータとして精密に記録します。
嘔吐反射がある方や型取りが苦手な方の負担軽減にも繋がりより快適に治療を受けていただけます。
また製作過程の違いとして技工所の違いも大きく関係します。
保険診療では複数の技工士が流れ作業でたくさんの詰め物被せ物を短い時間で作ります。
それに対して自費診療では技術の高い技工士が1人で最後まで責任を持って、時間をかけて丁寧に行いうことで適合精度の高い詰め物被せ物を作ることができます。
